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新一輪醫保藥品準入談判結果公布

作者:admin 發布日期: 2019-12-02 二維碼分享

名貴藥如(ru)何開出優惠價(jia)(政策解讀)
 陜西鈑金加工廠    轉載     來源:人民網-人民日報

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近日,國家醫保(bao)(bao)局、人力資源社會保(bao)(bao)障部印發(fa)《關(guan)于將2019年談判藥(yao)品(pin)納入〈國家基(ji)本醫療保(bao)(bao)險、工傷保(bao)(bao)險和生育(yu)保(bao)(bao)險藥(yao)品(pin)目錄〉乙類范圍的通(tong)知》,正式(shi)公布談判藥(yao)品(pin)準入結果。新版(ban)藥(yao)品(pin)目錄有何(he)亮點、何(he)時落地?對(dui)患者有何(he)實際(ji)影(ying)響?有關(guan)部門負責人和業內..對(dui)此進行解讀。
●絕大多數是近年來上市的新(xin)藥
本次談(tan)(tan)判共涉及(ji)150個藥(yao)(yao)品,包括119個新(xin)增談(tan)(tan)判藥(yao)(yao)品和31個續約談(tan)(tan)判藥(yao)(yao)品。新(xin)增談(tan)(tan)判藥(yao)(yao)品談(tan)(tan)成(cheng)(cheng)70個,價格平(ping)(ping)均(jun)(jun)下(xia)降60.7%;其中三(san)種丙肝(gan)治療(liao)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)降幅(fu)平(ping)(ping)均(jun)(jun)在85%以上(shang),腫瘤、糖尿病等治療(liao)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)的降幅(fu)平(ping)(ping)均(jun)(jun)在65%左右。續約藥(yao)(yao)品談(tan)(tan)成(cheng)(cheng)27個,價格平(ping)(ping)均(jun)(jun)下(xia)降26.4%。
國家醫保(bao)局醫藥(yao)服務(wu)管理司司長(chang)熊先軍介(jie)紹,此(ci)次談(tan)(tan)判成功(gong)(gong)的藥(yao)品多為近年來新上市且具(ju)有較高臨床價值的藥(yao)品,涉及(ji)癌癥(zheng)、罕(han)見病(bing)、風濕免疫、心腦血管、消化等(deng)10余個臨床治療(liao)領域。重點領域的5個基本(ben)藥(yao)物全部(bu)談(tan)(tan)判成功(gong)(gong),22個**藥(yao)、7個罕(han)見病(bing)用藥(yao)、14個慢(man)性(xing)病(bing)(含糖尿病(bing)、乙肝、風濕性(xing)關(guan)節炎等(deng))用藥(yao)、4個兒童用藥(yao)談(tan)(tan)判成功(gong)(gong),進一步優化目錄結構。
這次談(tan)判成(cheng)功的藥(yao)(yao)品有很(hen)多(duo)是2018年新上市的。比(bi)如(ru)進入醫(yi)保的..PD—1類(lei)腫(zhong)瘤免疫治療藥(yao)(yao)信迪利單抗注射液,該(gai)藥(yao)(yao)是國家重大(da)科(ke)技專項——“重大(da)新藥(yao)(yao)創制”的成(cheng)果(guo),去年12月(yue)才(cai)獲批(pi)上市。作為一種臨床效(xiao)果(guo)較好(hao)的免疫類(lei)腫(zhong)瘤用藥(yao)(yao),該(gai)藥(yao)(yao)進入醫(yi)保將(jiang)幫助更多(duo)患者用上免疫治療藥(yao)(yao)物。
在(zai)去年(nian)18個腫瘤治(zhi)療藥物(wu)的(de)醫保準入談判(pan)中,用于骨(gu)髓纖(xian)維化(hua)疾病治(zhi)療的(de)藥物(wu)磷酸蘆可替尼成為..沒有談判(pan)成功(gong)的(de)藥物(wu)。在(zai)今年(nian)談判(pan)中,該藥物(wu)給出全球.低價,成功(gong)進入醫保目(mu)錄。該公司有關(guan)負責(ze)人介紹,創新藥物(wu)的(de)醫保目(mu)錄準入周期(qi)大幅縮短(duan),進一(yi)步增強了企業研發(fa)創新藥物(wu)的(de)信心。
此外,肺癌(ai)(ai)、直腸(chang)癌(ai)(ai)、乳腺癌(ai)(ai)等有了更多靶向和(he)化療藥(yao)選擇(ze)(ze),波生坦、麥格司他等藥(yao)品(pin)的(de)(de)談判成(cheng)功,使肺動脈高壓、C型(xing)尼曼匹克病等罕見病患者擺脫目錄(lu)內(nei)無藥(yao)可治的(de)(de)困境,糖尿病、乙肝、類風(feng)濕(shi)性(xing)關節炎、耐多藥(yao)結核(he)、慢(man)性(xing)阻塞性(xing)肺炎等患者也有了更多**新藥(yao)可供選擇(ze)(ze)。
●患者個人自付(fu)比例可降至原來20%以下
此次談判以量換(huan)價推動藥費大幅下(xia)(xia)降,多個(ge)全球知名(ming)的(de)名(ming)貴藥開(kai)出(chu)了優惠價,多數進口藥品(pin)給出(chu)全球.低價。據(ju)初步估(gu)算,新增的(de)70個(ge)藥品(pin)如按(an)50%的(de)實際報銷(xiao)比例(li)計算,患(huan)者個(ge)人自付比例(li)將(jiang)降至原來的(de)20%以下(xia)(xia),個(ge)別(bie)藥品(pin)的(de)自付比例(li)將(jiang)降至原來的(de)5%。續約藥品(pin)患(huan)者個(ge)人自付比例(li)也將(jiang)同步下(xia)(xia)降。
新型能口(kou)服(fu)的(de)丙肝治(zhi)(zhi)療藥物(wu)此(ci)次也經談判進入(ru)醫保。中國(guo)科(ke)學院院士、國(guo)家感染病(bing)臨床研究中心(xin)主任(ren)王福(fu)生介紹,該藥物(wu)臨床治(zhi)(zhi)愈率達近....,但費用(yong)較高,一個(ge)療程費用(yong)在3萬—7萬元。“通過(guo)國(guo)家醫保談判,拿到了全球少見(jian)的(de)低價,解決(jue)了原(yuan)來藥品價格高的(de)問(wen)題(ti)(ti),同時國(guo)家承(cheng)擔大(da)部分(fen)費用(yong),解決(jue)我國(guo)近千萬患者承(cheng)擔不起醫療費用(yong)的(de)問(wen)題(ti)(ti),大(da)大(da)減輕了患者的(de)經濟負擔。”
談(tan)(tan)判組成員、福(fu)建省藥械(xie)聯(lian)合采購中心(xin)負責(ze)人林崧(song)介紹,對6個丙肝用(yong)藥引入競爭性談(tan)(tan)判的(de)方式(shi)。“與以往不同,這種談(tan)(tan)判方式(shi)需要對企業申報(bao)的(de)數(shu)據做出(chu)準確的(de)分析判斷,還(huan)要換算比對數(shu)據,做出(chu)結果判定。”通過(guo)競爭性談(tan)(tan)判,企業報(bao)價(jia)大幅下降(jiang),達到了預期目標。
國家醫保(bao)局還引入價格保(bao)密的做法,對部分藥品的成交價格承諾官(guan)方不(bu)對社會(hui)公開。“明(ming)年(nian)目錄落地(di)后(hou),廣大群眾會(hui)有切身感受。”熊(xiong)先(xian)軍說。
●新版醫保目錄將于明年1月(yue)1日(ri)實施
通知要(yao)求(qiu),談判準(zhun)入(ru)藥品(pin)與常規準(zhun)入(ru)藥品(pin)擬于2020年(nian)1月1日起同步(bu)實施(shi)。談判成功的藥品(pin)將采用全(quan)國統(tong)一的支(zhi)付標準(zhun)。支(zhi)付標準(zhun)包括了基金和參(can)(can)保(bao)人員(yuan)共同支(zhi)付的全(quan)部費(fei)用,基金和參(can)(can)保(bao)人員(yuan)分擔(dan)比例(li)由各統(tong)籌(chou)地(di)區(qu)確定(ding)。協議有效期截至2021年(nian)12月31日,有效期滿后按(an)照(zhao)醫保(bao)有關(guan)規定(ding)調整支(zhi)付標準(zhun)。
有效期內(nei),如有同(tong)通用名藥物(wu)(仿(fang)制藥)上市,醫保部門將根據仿(fang)制藥價格水平調(diao)(diao)整(zheng)該(gai)(gai)藥品的支(zhi)付標(biao)準,也可將該(gai)(gai)通用名納(na)入集中采購范圍。如出(chu)現(xian)國(guo)家重大政策調(diao)(diao)整(zheng)或藥品市場實際價格明顯低于(yu)現(xian)行支(zhi)付標(biao)準的,國(guo)家醫保局(ju)將與企業協商重新(xin)制定支(zhi)付標(biao)準并(bing)另行通知。
此次談(tan)判中有(you)4個續(xu)約(yue)藥品未談(tan)判成功,是否會對患(huan)者用(yong)藥造成影響?熊先軍(jun)說,不會對患(huan)者用(yong)藥的(de)延續(xu)性和可(ke)及性造成影響,目錄內基本都有(you)類似(si)或療效(xiao)更(geng)好(hao)的(de)藥物可(ke)供替代(dai)。“對短期(qi)(qi)內仍確需使用(yong)原藥品的(de)患(huan)者,從(cong)制度(du)上(shang)考(kao)慮(lv)給予較短的(de)過(guo)渡期(qi)(qi),確保患(huan)者始(shi)終有(you)藥可(ke)用(yong)。”
我國醫保(bao)目(mu)錄采用動態(tai)調(diao)整機(ji)(ji)制,因此對于尚(shang)未(wei)納入(ru)(ru)目(mu)錄或本次(ci)談判不成功未(wei)能準入(ru)(ru)的(de)品(pin)種(zhong),符(fu)合條件(jian)的(de)將(jiang)有機(ji)(ji)會(hui)再次(ci)納入(ru)(ru)談判范(fan)圍。對目(mu)錄內不符(fu)合條件(jian)的(de)藥品(pin),也(ye)將(jiang)按程序評審后調(diao)出目(mu)錄。相關政(zheng)策文件(jian)正(zheng)在制定中,爭取早日實現(xian)目(mu)錄每年動態(tai)調(diao)整。